Un reciente estudio publicado en International Ophthalmology ha revelado posibles efectos del metilfenidato —un fármaco comúnmente utilizado para tratar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH)— sobre las células de la córnea en niños.

Cambios en las células endoteliales de la córnea

El metilfenidato, un estimulante del sistema nervioso central, mostró estar asociado con una reducción en el número de células endoteliales corneales en niños tratados con este medicamento, en comparación tanto con niños con TDAH no tratados como con un grupo control sano. Esta disminución podría reflejar una alteración en la morfología corneal relacionada con el uso prolongado del fármaco.

Impacto en la capa de células ganglionares (GCL)

Otro hallazgo interesante del estudio fue que los niños con TDAH no tratados presentaron valores más bajos de la capa de células ganglionares (GCL) en comparación con los tratados con metilfenidato y los controles. Esto sugiere que el tratamiento farmacológico podría tener un posible efecto protector o compensatorio sobre ciertas estructuras oculares.

Diseño del estudio

El estudio se realizó en Turquía, liderado por el Dr. Dilek Uzlu y su equipo del Departamento de Oftalmología de la Universidad Técnica de Karadeniz. Participaron 97 niños divididos en tres grupos:

• Grupo 1: 30 niños con TDAH tratados con metilfenidato durante al menos un año

• Grupo 2: 32 niños recién diagnosticados, sin tratamiento

• Grupo 3: 35 niños sanos como grupo control

Se evaluaron múltiples parámetros oftalmológicos: número y morfología de células endoteliales de la córnea, grosor corneal y coroideo, grosor de retina, capa de células ganglionares (GCL) y capa de fibras nerviosas (RNFL).

Resultados relevantes

• Células endoteliales: Disminuidas en el grupo tratado con metilfenidato (p = 0,041)

• Hexagonalidad celular: También afectada significativamente (p = 0,031)

• Capa de células ganglionares: Más delgada en niños con TDAH no tratados (p = 0,0001 frente al grupo tratado; p = 0,02 frente al grupo control)

• No se encontraron diferencias significativas en los otros parámetros evaluados, como el grosor corneal, coroideo o de la retina central.

Conclusión

Este estudio subraya la importancia de realizar evaluaciones oftalmológicas periódicas en niños con TDAH, especialmente en aquellos que reciben tratamiento prolongado con metilfenidato. Aunque los hallazgos no indican riesgo ocular grave inmediato, sí señalan cambios estructurales que merecen un seguimiento clínico adecuado.

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